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2024年，是中华人民共和国成立75周年，是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。这一年，全市卫生健康系统要重点推进以下十五件要事实事：

（一）持续深化医改推进卫生健康事业高质量发展。全面推广三明医改经验，落实定期协商调度机制，促进“三医”协同发展和治理。健全以公益性为导向的公立医院运行机制，推动落实政府投入责任和集采结余资金留用、医保打包付费结余资金留用等政策，县级医疗机构落实“两个允许”，深化薪酬制度改革，调动医务人员积极性。推进县域医疗卫生一体化改革提质增效，构建“县乡一体、以乡带村、城乡联动、分工协作、医防康护养结合、多元发展”的整合型县域医疗卫生服务体系，以石楼县为试点推进医疗集团一体化管理提档升级。围绕“六升三降”目标（即县域就诊率、医疗服务能力、医保报销比例、居民健康素养、慢病患者规范管理率、群众就医满意度“六提升”和患者外转率、平均住院日、居民个人自付比例“三下降），力争实现医保支付、管理治理、健康服务、信息化建设、试点示范“五项突破”，推进县乡村服务体系健全、服务能力协同。重点推进孝义市医保基金按人头打包付费省级试点工作。全面落实《吕梁市贯彻落实山西省推动公立医院高质量发展实施方案责任分解》《山西省“建高地　兜网底　提能力”强医工程实施方案（2023—2025）》，以“三个转变、三个提高”（发展方式要从规模扩张转向提质增效，运行模式要从粗放管理转向精细化管理，资源配置要从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，从而提高医疗服务质量、效率和医务人员积极性）为方向，持续推进公立医院高质量发展。以公立医疗卫生机构为主体，以专科建设、人才队伍、医学教育、临床科研、要素保障等为重点，以目标绩效管理为手段，深化优质医疗资源增量提质，优化县级医疗机构提标扩能，强化基层医疗卫生夯基垒台，切实解决人民群众看病就医困难。

（二）全力推进市级区域医疗中心建设。要用3年时间大力推进汾阳医院、吕梁市人民医院建成市级区域医疗中心，今年要持续加强医院精细化管理，以国家三级医院绩效考核为抓手，狠抓绩效指标质量，国考排名力争分别进位50名、200名。以提升市域内多发病、重大疾病诊疗水平为目标，利用好政府人才引进培养项目，精准对接医院重点科室，新建2—3个省级临床重点专科，积极推进省级学科建设。做好中部城市群的互联互通工作，在优化卫生资源共享、加强卫生领域人才交流培训等方面加强沟通协作。通过专家派驻、专科共建、临床带教、远程协同等方式，对口帮扶县级医疗集团，推动市域就诊率提升5％，做到一般病在市县解决、日常病在基层解决，为人民健康提供可靠保障。

（三）着力提升县级医院服务能力。全面贯彻落实《县级医疗机构综合能力提升三年行动方案》，交城、孝义、兴县、柳林县级人民医院要达到国家推荐标准，其余县级医院达到国家基本标准要求。加快建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童新生儿救治急诊急救“五大中心”，孝义、交城、柳林、兴县、文水县级初级胸痛、卒中、创伤中心要通过省级认定。评审确定10个市级临床重点专科。结合县域实际针对性提高外转率前五病种和群众日常所需的医疗美容等服务能力，县域就诊率提升5％—10％。

（四）逐步完善基层卫生服务体系。扎实推进孝义市基层卫生健康综合试验区建设，支持20个中心乡镇卫生院扩容基层医疗资源，提升诊疗服务能力，力争完成10个次中心建设。开展优质服务基层行活动和社区医院建设、岗位培训及在岗村医学历教育等工作，力争80％以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心、40％以上的村卫生室达到国家能力建设标准；落实智慧助医在基层卫生工作中的应用，通过大数据功能帮助基层医疗机构不断改善服务能力，通过语音外呼功能对基层公共卫生服务项目实施情况进行常态化监管，提高基层卫生服务的智能化水平；实施大学生村医全覆盖行动，通过“六个一批”计划，即公开招聘一批、派驻帮扶一批、统筹调剂一批、岗位培训一批、学历提升一批、免试注册一批，引导和鼓励优秀医学专业大学生到村卫生室从事基本医疗和基本公共卫生工作，确保到2027年实现“一村一名大学生村医”目标。在人口偏少、服务能力偏弱、交通不便的区域，由乡镇卫生院统筹推行移动村卫生室服务模式，有效提升村医服务效率。建立基层卫生服务评价体系。人均基本公共卫生服务项目经费补助标准达到国家要求，各类重点人群健康管理率达到年度目标。推进基层慢病医防融合。完善居民电子健康档案，有效提高电子健康档案利用率。

（五）大力推进中医药强市行动。加强中医院基础设施建设，市中医院年内改扩建完成并搬迁进驻。文水、离石中医院加快新院区建设。实施中医药人才培养，利用全市14个中医师承基地，培养118名中医师承人员。遴选10个市级中医优势专科，推进汾阳、方山中医院中医药适宜技术推广中心建设。以汾阳、孝义、离石为重点，建设40个中医药文化知识角，在全市开展中医药文化进校园、进社区、进乡村、进公园活动。发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用，将目前疗效确切、体现中医特点的已纳入医保支付范围的5大类20种门诊治疗中医适宜技术在全市二级以上中医院和其它以中医为主要服务项目的二级以上医院相关科室推广使用。

（六）深入开展“三提升”行动。提升医疗质量行动，以“三基三严”培训考核和落实“18项医疗质量安全核心制度”为根本，贯彻落实《吕梁市全面提升医疗质量行动方案（2023—2025年）》30条措施，全面实施病历内涵质量、手术质量安全、患者安全、门急诊质量提升等10个专项行动，建立效果监测评价和通报机制，加强督导和跟踪研判，确保医疗质量和医疗安全。提升医疗服务行动，持续落实《吕梁市老虎机论坛虎宝博,老虎机论坛七喜博论坛：开展改善群众就医感受提升患者体验实施方案》25条措施，全面梳理医疗服务流程，优化诊前、急诊、门诊、住院、诊后服务，推动服务流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴，不断满足群众多元化、多层次的医疗服务需求。持续推进《吕梁市老虎机论坛虎宝博,老虎机论坛七喜博论坛：免收公立医院门诊诊察费并实行“一次挂号管三天”的通知》落地落实，及时解决实施过程中出现的挤兑专家号源、空号、虚号以及信息系统对接等问题，关注舆情，及时回应，切实减轻群众就医负担，增强群众看病就医获得感。提升护理服务行动，优化拓展护理服务供给，扩大“互联网＋护理服务”和延续性护理服务，医疗机构责任制整体护理覆盖100％病区。

（七）全面提高突发事件医疗应急处置能力。总结“11.16”离石火灾救治经验，汲取其他救援中的教训，依托市、县综合医院急诊科，建设市县级急救中心或急救站，完善医疗急救方案，加强市县医疗应急小分队应急演练和培训，开辟市县救援、转诊绿色通道，强化信息报告，提升医疗应急能力。市紧急医疗救援指挥中心变更为吕梁市紧急医疗救援中心，建设全市统一的信息化调度平台，对全市所有救护车统一调度，实施分层分级救治，实现院前院内急诊急救有效衔接，最大限度减少人员伤亡和降低社会危害。要进一步加强血站服务体系建设，做好城市健康客厅的运营管理、人员配备，注重宣传引导，加强无偿献血和临床用血考核，构建“市县协同”和两所三甲医院“院站融合”的采供血模式，保障临床用血需求，有效提高应急能力。

（八）改革完善疾病预防控制体系。贯彻落实全国、全省疾病预防控制事业高质量发展精神，稳步推进我市疾病预防控制体系改革，建立疾控机构为骨干、医疗机构为依托、基层卫生机构为网底的疾控体系。各县市区要加快机构改革步伐，临县已经完成疾控局长配备，其他县市区也要加快推进，同时，按要求完成疾控中心和卫生监督机构整合重组。机构改革期间要确保工作人员思想不乱、工作不断、队伍不散、干劲不减，做到机构改革和日常工作“两不误、两促进”。二级及以上医疗机构全面落实公共卫生或预防保健科室规范化要求，探索建立医疗机构疾控监督员制度。乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心重点提高重大疾病和传染病的发现、报告和健康管理服务能力，切实发挥哨点作用。努力提升疾控能力建设，完成传染病监测预警和应急指挥平台建设任务。市疾控中心完成理化实验室资质认定，提升疾病检验检测、信息化水平，努力打造市级高水平检验检测中心，带动13县市区实验能力的提升。统筹做好新冠病毒感染乙类乙管防控措施和冬春季特别是两节前后传染病防控工作，加强疫情监测预警、变异株监测、疫苗接种，强化重点机构、重点环节等防控工作，提升我市应对公共卫生突发事件能力。圆满完成艾滋病、结核病、地方病、慢性病防治、食品安全风险监测、学生常见病及健康危险因素的监测等各项任务指标。

（九）切实保障重点人群健康。坚持党政一把手亲自抓、负总责，完善生育支持政策措施，落实人口和生育政策保障工作目标管理责任制，建立健全财政投入保障机制，促进人口长期均衡发展。加强人口管理信息化建设，临县、方山、离石、汾阳4个省级人口监测点做好数据报送，提高人口数据质量和应用水平。实施母婴安全行动提升计划，全面推进“母婴安全五项核心制度”，综合防治出生缺陷，落实妇女“两癌”筛查、新生儿筛查等措施。加强出生医学证明签发服务和管理。临县、中阳妇幼保健机构力争通过省级二级评审。提升托育服务能力，开展试点示范工作，有效增加3岁以下婴幼儿普惠性托育服务供给，确保完成今年千人口托位数3.8个的目标任务。公办示范性综合托育机构县县全覆盖项目在完成2023年建设任务的基础上，按照时间节点推动设施完善、人员招聘和培训工作，确保今年全部投入运营；推广“1＋N”模式，支持社会力量发展普惠托育服务，鼓励社区、大型企业、综合医院开办“妈妈宝屋”满足照护需求；孝义市、离石区利用人口集中优势，探索建立15分钟托育服务圈模式，为全市普惠托育服务全覆盖开好局、起好步。开展重点企业职业健康监护专项治理，坚决杜绝患有行业职业禁忌症的人员入井作业。持续开展健康企业建设和争做健康达人活动。开展新发职业病病人溯源性检查。健全完善职业病防治联席会议制度，保障职业人群健康。完善老年健康服务体系建设，继续推进柳林金家庄中心卫生院、汾阳南熏街道社区卫生服务中心省级医养结合提升项目，确保4月底前完成民政养老机构备案，新建80张护理型养老床位全部投入使用。

（十）统筹推进健康中国吕梁行动。大力开展健康宣传活动，通过投放公益广告、健康教育“六进”活动、建立完善市县两级健康科普专家库等多种形式开展健康科普宣传，着力打通健康科普服务群众的“最后一公里”，普及健康知识、传播健康理念，不断提升全市居民健康素养水平。积极推广全民健身运动，开展市直机关“1＋1”活动（日行一万步、会做一套操），上线日行一万步小程序，举办“万步有约健步走”、“八段锦”、工间操比赛，开展健康家庭、健康达人评选活动，推动全民健身事业蓬勃发展。扎实开展脑卒中、肿瘤、肝病等筛查，实施心脑血管疾病和癌症防治，通过中医“治末病”进行健康干预，促进人均预期寿命等指标持续改善。深入开展爱国卫生运动，孝义、岚县做好迎接国家卫生城市（县城）复审，石楼、临县启动2024－2025周期省级健康促进县创建，方山县确保年底通过省级健康促进县考评验收。持续推动计生协改革，打造乡、村家庭健康指导员队伍。

（十一）持续加强人才队伍建设。医疗管理和技术人才是推动医疗卫生高质量发展的重要支撑和保障。要继续深化院院合作、院校合作，从人才引进、人才培养、技术攻关、成果转换等入手，通过走出去、引进来的方式，强化合作关系，搭建人才引进的双向合作平台。要聚焦高层次人才引进，通过“科室＋人才”“平台＋人才”等模式，对号引进医院需要的高层次人才，着力做大做强学科建设。要用好用活“一事一议”“一人一策”等政策，引进医学类博士研究生，为他们在吕梁工作生活提供便利。要加大招聘力度，通过多频次、滚动式的招聘措施，提升学历水平和诊疗技术。要继续推动吕梁桑梓联盟发展，打造助力吕梁医疗卫生高质量发展的“新型智慧库”。

（十二）圆满完成省政府民生实事。今年省政府工作报告提出的民生实事，涉及卫生健康部门落实的有两项，各县市区卫体局要尽快建立专班、完善机制，抓紧谋划。一是“上消化道癌高风险人群开展内镜检查”，我市筛查任务是1600人，已按人口比例进行了分配，各县市区卫体局为组织实施单位，各县市区综合公立医院为项目执行单位，两所市级三甲医院为项目指导单位，筛查任务要确保6月底前完成。二是“对执行政府指导价的普惠托育机构进行补助”，各县市区要按省、市、县支出分担比例列入经费预算，力争今年10月底前完成任务。

（十三）切实抓好安全工作。全市卫生健康系统一定要强化安全意识，筑牢安全底线，统筹高质量发展与高水平安全良性互动。要压实属地责任，落实公立医院党委负责人风险防范第一责任人责任和“党政同责、一岗双责，齐抓共管，失职追责”制度，树牢红线意识和底线思维，制定防范工作方案，加强风险评估，落实防范措施。要畅通医患诉求表达渠道，完善预防纠纷和调处化解机制，构建和谐医患关系。要深入开展消防安全、建设施工、特种设备、实验室生物安全等重点领域、重点部位隐患排查治理，严防各类安全事故发生。

（十四）始终坚持党建业务互融共促。坚持把党的政治建设摆在首位，严格落实民主集中制，落实“第一议题”制度。全面加强全系统党的领导和党的建设，发挥好全市医院党建工作指导委员会作用，健全完善公立医院党建质量评价办法，巩固拓展主题教育成果，推动党建和业务深度融合。以“清廉医院”建设为契机，完善医疗卫生机构清廉机制，营造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉氛围。加强基层党建工作，开展“党建示范医院”“标杆党支部”“党建品牌”创建活动。纵深推进医药领域腐败问题集中整治，建立完善长效机制，净化医药行业风气。

（十五）锤炼务实高效工作作风。“不待扬鞭自奋蹄”。全市卫健系统要自上而下加强作风建设，锤炼和形成真抓实干、争先创优的优良作风。在提升医疗技术水平上要发扬精益求精的工匠精神，在改革发展中要树立敢为人先的创新精神，在为民服务上要弘扬大公无私的奉献精神，在困难面前要具有英勇无畏的斗争精神，激发大家干事创业、砥砺奋进的斗志，提升卫生健康系统良好形象。坚持正确用人导向，把优秀管理人才和技术人员放到重要岗位和艰苦复杂环境中磨炼，努力打造高素质专业管理和技术队伍，让整个系统有干劲、有活力。